下肢静脈瘤

こんな足の症状はありませんか？

  • むくみやすい、疲れやすい、だるい、痛い、痒い
  • よくこむら返りをする
  • 血管が浮き出ている
  • 血管がボコボコと膨らんでいる
  • 皮膚が黒ずむなどの変色

当院の下肢静脈瘤治療の特徴

  1. 八尾市周辺の総合病院で唯一の血管内治療可能施設

    2. 当院では、患者様への負担が少ない（創が小さいことや痛みが少ない）血管内治療を優先して施行しております。
    解剖学的な理由などない限り血管内治療を行いますが、まずはエコー検査で病変部を特定し患者様それぞれに適した方法で治療を相談させていただきます。
    まずは、お気軽に受診してください。

  2. 皮膚潰瘍などが生じた重症例は創傷ケアセンターとの集学的治療が可能

    3. 総合病院の特長を生かして形成外科チームと協力して治療を行うことが可能です。

  3. 個々の病態に応じて保存的治療、高位結紮術、ストリッピング術、血管内治療、硬化療法を組み合わせてベストな治療を行います。

    4. 各治療方法にはメリット、デメリットがあります。それらを総合的に判断し、患者様と相談して治療をさせていただきます。

下肢静脈瘤について

下肢の静脈には、静脈弁と呼ばれる弁があります。静脈弁は、一方通行のふたのような役目をしています。その弁が様々な原因で壊れてしまい、心臓に帰っていくべき血液が逆流し普段目立たない小さな静脈に流れ込みます。それが、長期間続き静脈瘤となっていきます。原因には、加齢・長期間の立ち仕事・妊娠・分娩・遺伝などがあります。

治療法

エコー検査をもとに、個々の患者さんに最適な治療方法を選択します。

圧迫療法

弾性ストッキングとは、医療用の下肢静脈瘤の治療を目的としたストッキングです。
血管内治療、ストリッピング術が困難な場合や症状が軽度である場合、またはふくらはぎなど足のむくみを改善したい場合に使用します。
病態によって、その他の治療方法と組み合わせて治療します。

硬化治療

静脈瘤に薬剤（硬化剤）を注入して血管をつぶして退化させる方法となり、下肢静脈瘤の治療法とよく用いられます。比較的軽症な段階（クモの巣状、網目状の中程度の静脈瘤）に有効です。
用いる注射は非常に細い針を使用するので、痛みが出にくく施術時間が注射のみなので10分程度で治療が終わりの日帰り治療が可能です。再発が多いです。

ストリッピング術

下肢静脈瘤の治療方法で血管内治療が実施される以前に主流であった施術方法です. 静脈瘤となった血管を抜き取るため身体への負担が大きく血管周囲の組織にもダメージを与えてしまいます。術後の痛みや腫れが大きく入院が必要となりデメリットが大きいです。

血管内治療

これまで下肢静脈瘤の手術治療の主流となっていた悪かった血管を引き抜く「ストリッピング手術」は体にも精神的にも負担が大きいのでした。
しかし、この血管内治療は、発症している血管内にカテーテルを挿入し患部の逆流している静脈を塞ぐ手術方法となるので、皮膚を切開する必要がなく傷口が小さくて済み術後の副作用もありません。治療時間も30分程度で日帰りでの治療が可能です。
血管の瘤(こぶ)、だるさやむくみ、足がつるなどの症状が改善できます。

スタブ・アバルジョン法

下肢静脈瘤で瘤（こぶ）を消去したい場合取られる治療方法で、１〜３ミリ程度の切開部分から瘤（こぶ）を直接切開して取り除くので縫う必要がなく、体への負担も少なくて済みます。
術後１年以上が経過すれば切除部分もほとんど傷跡が残らないなどメリットが多いです。

治療の流れ

初診（他院からの紹介状があればスムーズです。）

問診　診察　弾性ストッキングのサイズ測定
エコー検査（エコー検査結果によって、上記の治療法から最適な治療方針を決定します。）

手術の場合

術日（毎週金曜日）基本的に外来日帰り手術となります。
術前検査を含めて検査を行い、手術の日程調整、手術説明をします。
基本的に手術日まで受診の必要はありません。（潰瘍や蜂窩織炎がある場合には定期的に受診して頂きます。）

術後

血管内治療を行った場合は、翌日にエコー検査のために来院して頂きます。
その他の場合は翌週に外来受診して頂きます。その後、定期受診していただきます。

日常生活の注意点

症状のある方は、症状を軽くするために以下のことに気をつけ、なるべく脚のうっ血が起こらないように心がけてください。

  1. 長時間じっと立ったり、座り続けることは避けましょう。
    脚がだるくなったら短時間でも横になり、脚を心臓より高くできれば理想的です。
  2. 弾性ストッキングを着用しましょう。
    弾性ストッキングは足首部の圧迫力を最大に脚の付け根に向って弱くなっています。脚にあったストッキングを毎日（日中のみ）履き続けることが大切です。
  3. ねる時は脚を高くして寝ましょう。
  4. 脚を清潔に保ちましょう。静脈瘤があると血液の循環が悪く、皮膚炎などを起こしやすくなります。ストッキングも洗い替え用として2組以上もっていると便利です。
  5. 適度に運動するようにしましょう。
  6. 太りすぎに注意しましょう。

下肢静脈瘤手術　料金表

4月から診療報酬の改定により、ほぼ同一料金となりました。

下肢静脈瘤手術（抜去切除術）　※片足
内容 診察料＋手術前検査＋手術＋薬剤
料金 3割負担　約39,000円
下肢静脈瘤血管内焼灼術　※片足
内容 診察料＋手術前検査＋手術＋薬剤
料金 3割負担　約39,000円